7旬老翁膀胱結石如雞蛋！5錦囊防復發 @ oeeldhhvn的部落格

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泌尿道結石是泌尿系統最常見的疾病之一，僅次於尿路感染。醫師指出，男人罹患尿路結石的機率是女人的2倍，依位置的不同可分為：腎結石、輸尿管結石、膀胱結石及尿道結石。而且少走動、常憋尿、飲水量不足、重口味、愛吃肉，以及肥胖的人，都是尿路結石的高風險族群，千萬不可輕忽。醫師蔡嘉駿（如圖）利用手術，取出老翁膀胱結石，猶如1顆雞蛋大小。（圖片提供／高雄市立大同醫院）高雄市1名72歲陳姓老翁，晨間起床無法解尿，膀胱脹痛合併裡急後重之感，前往醫院求診檢查，發現膀胱已被1顆雞蛋大小的結石塞滿，且已造成雙側腎水腫，緊急安排住院，以膀胱取石手術使用器械將膀胱中的大結石夾出，經過休養後已順利排尿出院。尿路結石常頻尿解尿困難收治個案的高雄市立大同醫院泌尿科主治醫師蔡嘉駿表示，陳老伯自述10年前即有頻尿、解尿困難情況，近幾年症狀越來越嚴重外，甚至有小便中斷與膀胱疼痛，須要走一走、跳一跳才能解尿順利。術中發現陳老伯有明顯攝護腺肥大情形，推測可能因攝護腺肥大造成膀胱出口阻塞，尿液滯留於膀胱導致膀胱結石形成。尿路結石是由於尿液中特定的物質(如草酸鈣、尿酸等)過度飽和，一旦結晶核形成，物質就不停在其周圍沉澱，形成尿路結石，接著逐漸增大、溶解或不再變化。尿路結石容易長復發，預防方法之一，就是常喝水與不憋尿。膀胱結石多為前列腺肥大蔡嘉駿醫師強調，一般來說，膀胱結石並不常見，多因膀胱出口阻塞、膀胱憩室或神經性膀胱無力，造成尿液滯留而成。臨床上多為前列腺肥大合併嚴重解尿困難的病人，或有異物及長期留置導尿管的病人較易形成膀胱結石。一般停留在膀胱中的小結石能自然排出體外，如果超過一定體積，則會引起排尿困難、反覆膀胱感染及尿液慢性滯留，進而形成更多、更大的結石。此外，病人的體質、細菌感染、飲食和尿液的酸鹼值也是形成結石的原因之一。 5錦囊防尿路結石復發特別是結石在治療後容易復發，至今還是無法克服的問題，尤其在6年內復發機率高達6成，實在是防不勝防，因此醫師提出以下5招建議，預防尿路結石： 1.經常喝水：每天攝取3000c.c.的水，除了稀釋尿液外，也可以排除部分小結石，建議每兩小時喝杯水，睡前喝300c.c.。 2.切勿憋尿：每1至2小時上1次廁所，每天維持尿2000c.c.以上。 3.調整飲食：避免草酸含量過高食物，如：咖啡、啤酒、菠菜等，以及避免攝取過多維他命C，同時應少吃動物內臟，或是口味重的加工食品。 4.規律運動：運動能促使泌尿道蠕動，減少尿液結晶沉澱，促進結石排泄，特別是肥胖族群更是需要多運動，避免結石風險發生。 5.按時回診：每3至6個月最好能按時回診1次，提早發現結石，治療也相對容易。